不少人以为咳嗽是小事，换季了、吃辣了、被风吹了，喉咙有点不舒服很正常。但我见过太多病人，就是从一声没人在意的“清嗓子”开始，命运彻底改变。

咽喉不适，是肺癌前期最容易被忽略的信号之一。你觉得是嗓子干、痰多、发炎，其实身体正在悄悄亮红灯。

我常说，肺的病，往往先从“上焦”露头。中医讲“肺开窍于鼻，其华在毛”，但肺与喉的联系更紧密。现代解剖学证实，肺和喉同属呼吸系统，从气管延续，病理变化可直接影响声带与咽部感知。

肺癌初期有些人不是胸闷，不是咳血，而是反复咽喉不适，像有痰吐不出，像卡着异物，声音变哑却找不到原因。

我遇过一位老教师，嗓子哑了三个月，反复看耳鼻喉科，吃药、喷剂都试了，直到声音越来越细，才发现原来肺里长了肿瘤。

这种“异物感”，在中医里称为“梅核气”，《丹溪心法》载：“气结于喉，如梅核状，咽不下吐不出。”古人虽未识癌症之名，但对这种早期表现已有深刻体悟。

现代肿瘤学研究指出，早期肺癌可刺激支气管黏膜，形成慢性低度炎症，导致喉反射增强，产生异物感。但问题是，这种感觉太常见，以至于几乎没人在意。

我总觉得，人是可以听懂自己身体说的话的，只是太多人选择忽略。

有些人会说，不就是咽喉不舒服嘛，谁没事嗓子哑过？但关键在于，这种不适如果持续超过三周以上，且没有明显诱因，比如感冒、过敏、用嗓过度，就不再是小问题。尤其是中老年人，或有吸烟史、长期接触粉尘化学物的人群，更该警惕。

中医常讲“肺主气，司呼吸”，肺气一虚，声音就带怯。声音嘶哑、说话费力、嗓音变粗变细，都是肺气受阻的表现。如果再伴有夜间咳嗽、晨间痰多色黄、低热盗汗，那就不是单纯的咽炎了，而是可能已有“痰瘀互结”，正是中医所说“久嗽成瘤”的前兆。

最让我痛心的是，那些把早期信号当成老毛病的患者，等到胸片一查，已是晚期。

从中医角度看，肺癌的发生不是一朝一夕，而是“虚、痰、瘀、毒”互结之果。初期可能只是肺气虚弱，体内津液运行不畅，痰湿内生，日久化热，热久化毒，毒聚成瘤。《黄帝内经》早有“正气存内，邪不可干”的说法，正是强调体内环境才是疾病发生的根本。

而现代研究也早已发现，炎症微环境、免疫失衡、自由基积累，是肺癌发生的关键机制。这些看似“西医语言”，实则与中医的“痰瘀毒结”不谋而合。

我始终相信，中医的智慧不是用来替代科学的，而是用来补充常识的盲区。

很多病人问我，为什么不对症治咳，而要调肺气、健脾胃、化痰湿？因为你只看症状，是治不了病根的。

肺为娇脏，喜润恶燥，易受寒邪侵袭而闭窍，久闭则毒生。咽喉不适只是表象，体内气机失调才是真凶。

我更看重的是人的整体状态。你是否经常疲乏？是否食欲下降？是否夜间盗汗？这些都是肺气不足、阴虚内热的征兆。《景岳全书》讲“肺主治节”，意思是肺不仅掌管呼吸，还统摄全身气机运转。所以肺出了问题，身体其他脏腑也会跟着乱。

我见过不少体检正常的人，后来却查出肺癌。因为体检只看局部，而中医看整体。

再说回来，咽喉异常这个信号，为何如此关键？因为它门槛低、频率高、传播广。任何一点肺部异常，都会通过喉部表现出来。

研究表明，超过60%的肺癌患者在确诊前，曾出现过咽喉不适或声音变化，但绝大多数被误诊为慢性咽炎、声带疲劳或胃酸反流。

这不怪医生，更不是病人的错，而是我们对身体语言的敏感度太低。

中医重视“未病先防”，但真正做到的人太少。你嗓子哑了，是不是继续抽烟、喝酒、吃辛辣？你咳嗽了，是不是只吃止咳糖浆了事？你感觉卡喉，是不是以为只是吃饭呛到了？这就是问题所在。

肺癌不是突然来的，它在你一次次忽略里慢慢长大。

我建议中老年人，尤其是有家族肿瘤史人群，每年做一次低剂量螺旋CT，这是目前发现早期肺癌最有效的方式。比胸片灵敏得多。中国国家癌症中心数据表明，低剂量CT可将肺癌早期发现率提高30%以上，显著降低死亡率。

但除了检查，更重要的是调养。肺为华盖，宜清不宜燥。饮食上多食白色润肺食物，如银耳、百合、山药；作息上避免熬夜伤阴；情志上保持平和，避免郁气内结。

中医讲“怒伤肝、悲伤肺”，长期情绪压抑也会让肺气郁结，影响呼吸功能。我看病多年，最大的感悟不是哪种药方最灵，而是“人要学会自己照顾自己”。

呼吸这件事，从你出生就开始，直到生命最后一刻才结束。肺，是你最忠实的器官，却也是最容易被忽视的。你伤肝会胃胀，你伤肾会浮肿，你伤肺，很可能没感觉——直到咳血、胸闷、呼吸急促，一切都太晚了。

所以我希望你只要咽喉总是不舒服，不要拖。不是恐吓，是负责。

不要再只把肺癌和“咳血”划上等号。咳血，是肺癌“喊出来”的信号；咽喉异常，是肺癌“悄悄说”的提醒。你听不听，在你。

参考文献：

［1］李志刚,王海燕,陈伟.柴胡加龙骨牡蛎汤联合认知行为疗法治疗焦虑伴失眠的临床效果观察[J].中国中医药信息杂志,2024,31(10):88-91.

［2］王玉林,张志强,刘红.从肝论治更年期综合征的临床研究进展[J].中医药导报,2023,29(15):123-126.

［3］周丽,李建东.中西医结合治疗高血压的临床路径研究[J].中国中西医结合杂志,2025,45(03):301-305.

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